老年人是眼底病的主要發(fā)病人群，糖尿病、高血壓、高血脂、身體器官老化都會(huì )導致眼底病的出現，但老年人也容易忽略眼底病，常把視力下降、視野變窄、飛蚊等現象誤認為其他眼病，從而失去了救治的 時(shí)機。而老年眼底病中，黃斑病變又是最容易被老年朋友忽視的眼底問(wèn)題，它的病癥與老花眼相似，極易因忽視而延誤治療。

　　老眼昏花或是“黃斑病變”在作怪

　　黃斑作為眼球的心臟，位于眼底視網(wǎng)膜的中心，是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的區域。一旦黃斑發(fā)生病變，輕者無(wú)法讀書(shū)看報，重者則可能失明。黃斑病變多發(fā)生于50歲以上的人群，年齡越大發(fā)病率越高，是一種視網(wǎng)膜退化病變。廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科劉志雄主任介紹說(shuō)，黃斑病變早期常出現視物模糊等癥狀，但容易被誤認為是衰老引起的自然變化或"老花眼"而延誤就醫。

　　全國首部《老年黃斑病變白皮書(shū)》的調研結果顯示：80%的患病人群認為老年性黃斑病變根本沒(méi)有治療的方法；其中70%的大眾甚至并不了解什么是黃斑病變；僅20%的被訪(fǎng)者表示了解黃斑病變。劉志雄主任指出，公眾和患者對老年性黃斑病變的認知遠遠不足，更有患者誤認為黃斑是臉上長(cháng)出的黃色斑塊或從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)黃斑。

　　眼底黃斑病變黃金治療期

　　眼底黃斑病變其實(shí)很普遍，我們的周?chē)性S多人都會(huì )得眼底黃斑病變，但是很多朋友對它并不了解，眼底黃斑病變通常有兩種類(lèi)型，干性黃斑病變和濕性黃斑病變。干性黃斑病變，占總發(fā)病率的90%，是由于黃斑隨年齡增長(cháng)而發(fā)生的一種老化，不會(huì )發(fā)生眼底出血及滲出，病變進(jìn)展緩慢，視力逐漸下降。最常見(jiàn)癥狀是：視物模糊，需要更多照明才能分辨細節，較遠距離情況下，辨別人臉有困難。濕性黃斑變性，占總發(fā)病率的10%，是由于視網(wǎng)膜下有異常的血管生長(cháng)，新生血管破裂出血，并引起疤痕組織生長(cháng)，使視力突然下降，會(huì )迅速?lài)乐氐赜绊懟颊叩闹行囊暳Γ踔翆е轮行囊暳适А裥渣S斑病變的主要癥狀表現為：中央視力快速減弱，視物變形，紙上字句彎曲，視覺(jué)中央出現黑影或模糊區域。

　　老年性黃斑病變的黃金治療時(shí)間為發(fā)病后三個(gè)月，患者的早期病征是因眼球內的血管異常增生，導致黃斑區的血管滲血，中央視力變得模糊及退色，視物對象變形及直線(xiàn)扭曲，視力已開(kāi)始受損。劉主任建議：在病發(fā)前三個(gè)月如果及時(shí)正確的治療，可大大減少減失明機會(huì )。

　　不良生活習慣助長(cháng)眼底黃斑病變

　　劉主任介紹，黃斑病變作為一種慢性眼病，隨著(zhù)疾病的進(jìn)展，還會(huì )出現視物扭曲等比較明顯的癥狀。到了晚期，視野中心會(huì )出現黑點(diǎn)，并隨著(zhù)時(shí)間逐漸擴大，直至視力喪失。所以，如果出現視力下降和視物變形癥狀時(shí)應趕緊到醫院檢查，以防視力喪失。目前還沒(méi)有徹底治愈老年性黃斑病變的好辦法，但是有一些治療可以延緩和遏止它的發(fā)展甚至會(huì )有輕度的視力提高，如抗新生血管生成因子(VEGF)治療可以遏止新生血管的形成和生長(cháng)，延緩視力的下降。

　　疾病治療的關(guān)鍵還在于預防，據劉主任介紹，黃斑變性的發(fā)病機制還不是太清楚，但是一些危險因素可以確定，其中還跟生活方式相關(guān)，首當其沖的就是抽煙、飲酒，研究發(fā)現這些可以使黃斑病變發(fā)病率增加一倍，這些因素可以通過(guò)改變生活方式去除，以減少疾病的發(fā)生。