我國約有2000多萬(wàn)名青光眼患者,其中不乏難治青光眼。為減少術(shù)后并發(fā)癥,廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心在6年前就引入內窺鏡技術(shù)。多年的臨床治療結果顯示,內窺鏡技術(shù)的引入使得青光眼手術(shù)的舒適性大幅提升,使青光眼的治療向微創(chuàng )治療、個(gè)體化治療提升了一大步。
內窺鏡手術(shù):個(gè)性化手術(shù)
傳統的眼科手術(shù)中,顯微鏡很難直接觀(guān)察到前房角、虹膜背面、睫狀體、周邊視網(wǎng)膜等眼內部隱蔽區域。這些部位難以暴露,且神經(jīng)血管密集,給手術(shù)操作帶來(lái)很大困難,增大手術(shù)風(fēng)險。眼用內窺鏡的出現幫助解決這一系列難題,使醫生能在直視下觀(guān)察患者眼內情況,并進(jìn)行光凝、激光、分離等精細操作,增加手術(shù)穩妥性,同時(shí)大大減少手術(shù)創(chuàng )傷及并發(fā)癥。
目前抗青光眼的內窺鏡手術(shù),主要可分為內窺鏡下的青光眼相關(guān)前房角手術(shù)和內窺鏡下睫狀體光凝術(shù)。前者能獲得前房角結構的清晰圖像,使前房角相關(guān)手術(shù)控制在一個(gè)穩定的水平,后者能夠改變傳統手術(shù)“盲目性”操作出現的破壞性強、炎癥反應重、治療易過(guò)度或不足等弊端。
既要技術(shù)好,也要發(fā)現早
廈門(mén)眼科中心青光眼學(xué)科醫生王玉宏主任介紹,每個(gè)青光眼患者的差異很大,根據不同的病癥、不同的體征,手術(shù)位置的選擇,切口的深度都不一樣,特別是針對眼睛這一精細的部分,常常是差之毫厘失之千里。眼內窺鏡技術(shù)的臨床應用,就好像給了醫生一個(gè)透視鏡。不過(guò),實(shí)現個(gè)性化的治療方案也還要依靠醫生的診療水平和臨床經(jīng)驗。
據了解,廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心是我省較早一批引入眼內窺鏡技術(shù)的
眼科醫院,多年來(lái)已成功為不少青光眼患者實(shí)施了手術(shù),給患者帶來(lái)光明。青光眼早發(fā)現早治療是控制病情發(fā)展、保住視力的有效方式,王玉宏提醒患者,定期做眼部體檢很有必要,發(fā)現眼壓異常或有其他不適,要及時(shí)到專(zhuān)業(yè)的醫院就診。