本來(lái)高高興興回家,可路上發(fā)生了一件事,讓福建華安的60歲鄒大媽無(wú)比鬧心。因為不慎被樹(shù)枝打中右眼,拖延數日,造成角膜潰瘍。近日,一場(chǎng)手術(shù)將她從失明的邊緣拉了回來(lái)。
“真沒(méi)想到樹(shù)枝會(huì )‘竄’進(jìn)右眼里,還會(huì )導致角膜潰瘍。”躺在病床上的鄒大媽回憶起受傷的情景時(shí)仍心有余悸。
威力大:被樹(shù)枝誤傷右眼一周仍不見(jiàn)好
鄒大媽的家住在半山腰上,四周被寧靜的樹(shù)林環(huán)繞。7天前的一次歸家途中,她看見(jiàn)路旁有根樹(shù)枝枝丫太長(cháng),擋住了去路,本想把它扒開(kāi),沒(méi)承想一不小心,樹(shù)枝沒(méi)被撥開(kāi),反倒彈過(guò)來(lái)打中了自己的右眼。
“當時(shí)就火辣辣的疼,睜都睜不開(kāi),勉強睜開(kāi)了,也看不清楚東西了。”鄒大媽忍著(zhù)疼痛回到家中,以為眼睛的紅腫消退后,應該就能夠看清東西了,但沒(méi)想到過(guò)了2天,眼睛仍舊看不清楚事物,而且還明顯感覺(jué)到右側頭痛。
村社的工作人員得知此事后,為她買(mǎi)了眼藥水和消炎藥,也不見(jiàn)效。考慮到當地的醫療條件有限,鄒大媽這才前往廈門(mén)眼科中心就診,此時(shí)距離鄒大媽右眼受傷已經(jīng)過(guò)了5天。
速度快:及時(shí)送醫 手術(shù)順利患者成功獲救
廈門(mén)眼科中心眼表與角膜病專(zhuān)科林志榮博士后接診檢查時(shí)發(fā)現,鄒大媽的右眼紅腫,眼角有許多分泌物,白眼珠變得深紅,黑眼珠上還有一塊凹陷下去的灰白色斑點(diǎn),是典型的“右眼細菌性角膜潰瘍”。角膜潰瘍病灶累及基質(zhì)中層,由于之前藥物控制不夠理想,現在處理相當棘手,進(jìn)一步發(fā)展,可能產(chǎn)生角膜穿孔等嚴重并發(fā)癥甚至致盲。
考慮到近5天來(lái)已經(jīng)使用了一些治療細菌的藥物,但作用不明顯,林志榮博士后建議進(jìn)行右眼紫外光-核黃素角膜交聯(lián)術(shù),即通過(guò)手術(shù)刮除病灶表層微生物及壞死組織,再利用紫外線(xiàn)輔助殺滅部分細菌,并促進(jìn)角膜潰瘍愈合,縮短病程,減少后期的手術(shù)需求。
林志榮博士后正在為患者進(jìn)行檢查
所幸治療及時(shí),手術(shù)很順利,鄒大媽的病情得到了有效控制。接下來(lái),只需配合規范抗感染治療,角膜潰瘍將逐步恢復,待眼部情況穩定后就能出院。
提醒:樹(shù)枝劃傷眼睛需警惕角膜潰瘍 嚴重可致盲!
“正常情況下人的角膜上皮形成的天然屏障以及自身的免疫防御系統,可以抵御細菌、真菌等外部病原侵襲發(fā)生感染。”林志榮博士后表示,細菌和真菌感染通常有一個(gè)重要的危險因素——那就是有外傷導致角膜上皮缺損。
“像鄒大媽這樣類(lèi)似的病人門(mén)診每年也會(huì )發(fā)現不少。當眼睛被樹(shù)枝、樹(shù)葉劃傷導致角膜上皮損缺時(shí),細菌、真菌等病原就會(huì )粘附在上皮缺損區域并開(kāi)始繁殖,引起局部化膿樣或苔被樣的病灶,導致角膜潰瘍。其中,真菌引起的角膜潰瘍早期常常只有輕微異物感,沒(méi)有明顯的疼痛。一旦治療不及時(shí),病情很容易“波及”整個(gè)角膜,甚至導致角膜潰瘍、穿孔,致盲率高,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
因此,大家在遇到植物導致的眼外傷引起眼睛紅腫疼痛、視物模糊、視力下降等情況時(shí),一定要及時(shí)前往醫院就診,以免傷情被延誤,帶來(lái)更嚴重后果。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
林志榮 博士后/副主任醫師
專(zhuān)長(cháng):圓錐角膜、復雜干眼癥、各類(lèi)角膜緣干細胞缺乏及感染性角膜病
出診時(shí)間:周一全天、周二上午、周三全天、周四上午
廈門(mén)大學(xué)副教授,碩士研究生導師。 先后畢業(yè)于復旦大學(xué)上海醫學(xué)院臨床醫學(xué)系和中山大學(xué)中山眼科中心,獲臨床醫學(xué)碩士及醫學(xué)博士學(xué)位,師從我國眼科學(xué)家劉祖國教授。畢業(yè)后于廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心博士后工作站從事博士后研究工作,出站后留于廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心工作,先后任主治醫師、副主任醫師。現為福建省醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )角膜病學(xué)組委員。
一直致力于眼表與角膜病的臨床及基礎研究工作,在圓錐角膜、復雜干眼癥、各類(lèi)角膜緣干細胞缺乏及感染性角膜病的診治方面具有獨到見(jiàn)解。已在IOVS、《中華眼科雜志》等國內外眼科專(zhuān)業(yè)雜志發(fā)表論文20余篇,參編專(zhuān)著(zhù)2部,發(fā)明專(zhuān)利1項。主持國家自然科學(xué)基金項目2項,以及博士后科研基金面上項目和特別資助、省自然科學(xué)基金及衛生廳醫學(xué)創(chuàng )新課題等省部級項目5項,先后參與多項國省級以上課題。先后6次獲省市科技進(jìn)步獎。