來(lái)自江西的小森，眼睛突然怕光、流淚、疼痛，還看不見(jiàn)了！

 

當地醫院接診后診斷小森雙眼圓錐角膜，其中右眼需進(jìn)行角膜移植，但當地沒(méi)有合適的角膜供體。聽(tīng)從醫生建議，小森在家人的陪同下火速轉往廈門(mén)眼科中心。

 

 

趕到醫院時(shí)，已是凌晨。眼表與角膜病中心副主任醫師商旭敏博士緊急接診了小森，他發(fā)現小森右眼角膜后彈力層破裂、水腫。問(wèn)診過(guò)程中，細心的商旭敏博士還發(fā)現，小森的腿腳有些“不方便”。

 

病情危急，情況特殊。商旭敏博士趕忙讓值班人員為小森開(kāi)通綠色通道，辦理住院、安撫情緒、了解患者家庭情況……很快，小森順利完成了角膜移植。3天后，小森的左眼又進(jìn)行了角膜交聯(lián)手術(shù)。

 

出院前，小森右眼視力已由眼前影動(dòng)恢復至0.4，目前視力還在穩步提升中。

 

發(fā)白的黑眼珠

 

圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病，好發(fā)于青少年時(shí)期。通常為雙眼發(fā)病，目前發(fā)病原因尚不明確。

 

 

早期發(fā)病表現為視力下降，因此容易漏診、誤診；中期發(fā)病表現為視力明顯下降，散光加大；晚期視力會(huì )嚴重下降，這個(gè)階段角膜會(huì )呈現明顯的錐狀，就像隆起的山峰，山峰越拔越高，角膜就會(huì )越來(lái)越薄，這就存在著(zhù)隨時(shí)破裂的風(fēng)險。

 

小森的右眼就是角膜變薄導致角膜內層結構破裂，角膜出現水腫，視力驟降，屬于急性圓錐角膜發(fā)作。商旭敏博士接診時(shí)，距離小森發(fā)病已過(guò)去了2天，他的右眼角膜已呈現肉眼可見(jiàn)的白色。

 

小森右眼急性圓錐角膜

 

問(wèn)診過(guò)程中，商旭敏博士得知小森很小的時(shí)候，在一場(chǎng)車(chē)禍中失去了一條腿。家中經(jīng)濟雖然拮據，但家人仍省吃?xún)€用供小森上大學(xué)。兩三年前，小森就發(fā)現自己視力越來(lái)越差，為了不讓家人擔心，也為了“少花點(diǎn)錢(qián)”，他并沒(méi)有想過(guò)給眼睛做一次檢查，直到這次急性圓錐角膜發(fā)作，才不得已到院看診。

 

小森的情況商旭敏博士默默記在心里。由于小森角膜已經(jīng)破裂，需盡快進(jìn)行穿透性角膜移植。商旭敏博士火速動(dòng)員工作人員開(kāi)啟綠色通道，及時(shí)為小森進(jìn)行了角膜移植。得知小森家庭經(jīng)濟情況，商旭敏博士還從救助基金中為小森減免了部分手術(shù)費用。

 

變形的角膜

 

眼睛的外面一層，就是我們常說(shuō)的角膜。從顏色上來(lái)說(shuō)，它是透明的，從結構上來(lái)說(shuō)，角膜分為5層：上皮細胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內皮細胞層。這5層角膜形成了一個(gè)具有一定形狀、厚度、曲率半徑的透明組織。

 

小森左眼圓錐角膜（臨床期）

 

基質(zhì)層又由數以百萬(wàn)的膠原纖維鏈接而成，這樣的結構讓角膜富有一定的彈性并保持結構穩定。但是當這些纖維遭到破壞，則會(huì )變形、松散、甚至破裂。破裂后角膜會(huì )出現水腫，這個(gè)時(shí)候從外觀(guān)上看起來(lái)黑眼珠就會(huì )發(fā)白。

 

小森早期視力下降，未能及時(shí)進(jìn)行篩查，所以導致右眼圓錐角膜發(fā)展至無(wú)法挽回的地步，還好左眼還處于臨床期，通過(guò)角膜交聯(lián)手術(shù)，增加角膜的機械強度，鞏固角膜結構，能阻止圓錐角膜進(jìn)一步發(fā)展。

 

 

對于小森的病情，商旭敏博士仍覺(jué)得“很可惜”。他也提醒廣大的青少年和家長(cháng)，圓錐角膜好多發(fā)于青少年時(shí)期，如發(fā)現視力不明原因的下降，尤其是散光度數持續增加的，要趕緊到專(zhuān)業(yè)的眼科醫院進(jìn)行檢查，避免誤診、漏診而延誤治療。切勿諱疾忌醫，更不能抱有僥幸心理而導致“因小失大”。

 

>>>廈門(mén)眼科中心眼庫

早在2008年，廈門(mén)眼科中心就先行在福建省成立眼庫，解決了福建尚無(wú)眼庫、臨床中角膜移植缺乏供體角膜的問(wèn)題。眼庫自成立以來(lái)，已為眾多角膜盲患者進(jìn)行了角膜移植手術(shù)。