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各類(lèi)眼眶骨折急救措施

時(shí)間:2011-04-20 10:32來(lái)源:廈門(mén)眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】很多意外事故可能會(huì)導(dǎo)致我們身體某些部位受傷,因?yàn)樾【帪榇嗽儐?wèn)廈門(mén)眼科中心眼外傷學(xué)科帶頭人蔡錦紅主任,遇到眼部骨折時(shí)應(yīng)怎樣來(lái)急救。 蔡錦紅主任指出眼眶骨折多由于頭、面

  很多意外事故可能會(huì)導(dǎo)致我們身體某些部位受傷,因?yàn)樾【帪榇嗽儐?wèn)廈門(mén)眼科中心眼外傷學(xué)科帶頭人蔡錦紅主任,遇到眼部骨折時(shí)應(yīng)怎樣來(lái)急救。

  蔡錦紅主任指出眼眶骨折多由于頭、面部受到交通事故、暴力等較強(qiáng)的外力打擊所致。眼眶骨折從骨折的部位可分為眶線骨折及眶壁骨折。

  我們首先來(lái)介紹1、眶緣骨折:交通事故、職業(yè)傷、墜落傷、暴力等由于外力直接打擊眶緣,造成眶緣骨折??艟壒钦鄱酁殚_(kāi)放性、粉碎性骨折。

  急救方法(1)清創(chuàng)術(shù)及探查術(shù):去除壞死組織及異物,清除游離的骨折片,將連有骨膜的骨沂片復(fù)位。(2)抗感染:大量廣譜抗生素預(yù)防感染。(3)劉癥處理:應(yīng)用脫水劑減輕組織水腫。

  2、眶下壁骨折是眼眶骨折的多發(fā)部位,是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的骨折。致傷原因多為交起事故、競(jìng)技運(yùn)動(dòng)從暴力等。急救方法:(1)保守治療:傷后早期,特別是沒(méi)有明顯眼外肌嵌頓,軟組織疝人上頜竇較少的患者,多采用保守治療。應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,減輕水腫及炎癥反應(yīng),防止粘連形成。還可應(yīng)用止血?jiǎng)?、脫水劑及維生素類(lèi)藥物等。另外,進(jìn)行功能訓(xùn)練,向眼外肌運(yùn)動(dòng)受限方向,即向上轉(zhuǎn)動(dòng)。(2)手術(shù)治療:手術(shù)治療的目的主要是消除復(fù)視及矯正眼球內(nèi)陷。具有下列體征者應(yīng)考慮手術(shù)治療;①眼球運(yùn)動(dòng)明顯障礙,復(fù)視范圍大。②眼球內(nèi)陷明顯,嚴(yán)重影響外觀。⑤牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,無(wú)恢復(fù)趨勢(shì)。④下直肌嵌頓明確,大量眶內(nèi)容疝入止頜竇。

  3、眼眶內(nèi)壁骨折:骨折的原因基本同眼下壁骨折。篩骨紙板薄弱,是骨折的多發(fā)部位,成人眶內(nèi)壁骨折多于眶下壁骨折,急救方法與眶下壁急救方法近似相同,就不一一介紹。

  4、眶上壁骨折:原因多為交通事故、競(jìng)技運(yùn)動(dòng)、暴力及眼眶穿通傷等??羯媳谑秋B前窩的底,大腦額葉位于其上,所以眶上劈骨折易伴有顱腦聯(lián)合傷。急救方法:(1)單純以上壁骨折、無(wú)需特殊處理。(2)眶上壁粉碎性骨折,原則上不能輕易去除骨折片,盡量爭(zhēng)取使骨折復(fù)位

  5、眶外壁骨折,眶外壁呈三角形,前1/3為顴骨及額骨,后2/3由蝶骨大翼構(gòu)成??敉獗诠琴|(zhì)堅(jiān)硬,較少發(fā)生骨折。另外,眶外壁場(chǎng)易于暴露,傷后容易處理。

  說(shuō)了這么多不知道您對(duì)眼眶骨折是否有所了解呢?遇到眼眶骨折應(yīng)盡快到相關(guān)的醫(yī)院進(jìn)行處理,以免后續(xù)嚴(yán)重。

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