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眼球鈍挫傷的發(fā)病原因和發(fā)病機制

時(shí)間:2012-12-14 16:25來(lái)源:未知編輯:tan瀏覽:

【文章導讀】發(fā)病原因 眼球鈍挫傷原因很多,在生產(chǎn)、生活、體育運動(dòng)和交通事故等情況下,如遭受各種物體沖撞,磚石、拳頭、球類(lèi)等的擊傷等,根據暴力大小,傷勢可輕可重。 發(fā)病機制 1、角膜

  發(fā)病原因

  眼球鈍挫傷原因很多,在生產(chǎn)、生活、體育運動(dòng)和交通事故等情況下,如遭受各種物體沖撞,磚石、拳頭、球類(lèi)等的擊傷等,根據暴力大小,傷勢可輕可重。

  發(fā)病機制

  1、角膜挫傷:角膜上皮及內皮的損傷導致角膜滲透性失常而發(fā)生水腫混濁;上皮損傷刺激角膜上富含的感覺(jué)神經(jīng)末梢,產(chǎn)生角膜刺激癥狀。

  2、虹膜挫傷:致傷力經(jīng)房水傳遞,虹膜可受到刺激和損傷,刺激副交感神經(jīng)、瞳孔括約肌受損或支配神經(jīng)麻痹等。

  3、睫狀體挫傷:輕度挫傷可由于睫狀肌痙攣或麻痹而發(fā)生視覺(jué)調節障礙;重度損傷是由于力的沖擊作用于房角的各個(gè)方向,引起各種類(lèi)型的房角結構損害,可伴發(fā)大量玻璃體積血。

  4、晶狀體挫傷:挫傷使晶狀體囊滲透性增加或因晶狀體囊破裂,使房水滲入晶狀體內而發(fā)生各種不同形態(tài)的挫傷性白內障,挫傷還能使懸韌帶斷裂而使晶狀體呈現部分或完全性脫位。

  5、前房角后退:鈍挫傷后數年小梁組織增生或退行性變性所致的小梁間隙及鞏膜靜脈竇閉塞,阻塞房水流出。纖維組織增生形成玻璃膜覆蓋在小梁網(wǎng)表面,與角膜后彈力膜相連續,并延伸到后退的房角上。可遺留繼發(fā)性房角后退性青光眼。

  6、視網(wǎng)膜裂孔:外傷后眼球急劇變形,角膜鞏膜彈性較差,眼球在外力作用下變形,玻璃體基底部(正常時(shí)此處緊密貼附于視網(wǎng)膜)牽拉,引起視網(wǎng)膜裂孔。

  7、外傷性黃斑裂孔:視網(wǎng)膜震蕩、視網(wǎng)膜下出血及脈絡(luò )膜破裂、黃斑囊樣水腫均可導致黃斑裂孔發(fā)生。

  8、視神經(jīng)挫傷:近年來(lái)提出“減速性損傷”的概念,即頭部撞擊到固定物體兒眼眶內軟組織繼續向前移動(dòng),是造成外傷性視神經(jīng)病變的重要原因。

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