兒童時(shí)期眼部外傷比較常見(jiàn),不同年齡其致傷因素也不相同。新生兒時(shí)期,多由于高位產(chǎn)鉗、病理分娩或助產(chǎn)者操作不當而引起。嬰幼兒時(shí)期,常見(jiàn)原因是患兒自己的手指甲、玩具棱角或走路不穩跌倒碰傷所致。
學(xué)齡前兒童(3—7歲),多由于模仿大人做事,被刀、剪、錐等銳器損傷,或玩耍動(dòng)物被抓傷、啄傷、螫傷等。學(xué)齡兒童(7歲以后),戶(hù)外活動(dòng)增多,故受機會(huì )也隨之增加,加上由于年小缺乏生活常識,在游戲中誤傷自己或同學(xué)眼睛的事也屢見(jiàn)不鮮,如飛刀、放鞭炮、敲砸雷管、熱水燙傷、化學(xué)灼傷以及輻射傷等均能見(jiàn)到。
眼外傷對眼睛危害大
由于眼組織結構精細,生理功能復雜,并具有其它器官所沒(méi)有的透明,如角膜、晶狀體、玻璃體無(wú)血管特性,對外傷反應、療效和最后結局也不同于身體其它組織。例如,視網(wǎng)膜損傷后的修復愈合,不一定意味著(zhù)功能的恢復;角膜和晶體遭受破壞變?yōu)榛鞚岷螅荒茉偈怪謴屯该鳎皇中g(shù)去除混濁的晶體后,即使傷眼尚有殘存視覺(jué)功能,也必須通過(guò)鏡片矯正才能發(fā)揮作用,而視像不等的存在,往往使雙眼單視的功能難以實(shí)現,等等。
可見(jiàn)眼組織損傷后的修復和結瘢,從病理的角度來(lái)說(shuō)可能表示病變的結束,但從視覺(jué)功能觀(guān)點(diǎn)來(lái)看,則可能是進(jìn)一步惡化的開(kāi)始,也就是說(shuō)受傷眼當時(shí)的病情并不能代表最終的預后,在發(fā)生交感性眼炎后,更使對側眼處于失明的威脅之中。此外,眼球及其附屬器有著(zhù)密切關(guān)系,附屬器受到嚴重外傷時(shí),仍可能由于失去附屬器的保護而危及正常視覺(jué)功能,甚至導致眼球破壞。以上所述突出說(shuō)明了預防眼外傷的重要性。
預防眼外傷應加強對孩子的教育
眼外傷的預防應加強對孩子的教育,如不要拿著(zhù)鉛筆、筷子等尖物猛跑,以免摔倒時(shí)尖物扎傷眼睛。家里人在使用強酸、強堿等洗滌劑時(shí),要讓孩子避開(kāi),以免液體濺到孩子眼中,造成化學(xué)燒傷。
如果發(fā)生燒傷應立即用清水清洗,然后去醫院做進(jìn)一步處理。如果眼內進(jìn)了灰塵等異物,可讓孩子輕輕閉眼,靠眼淚將其沖出,如異物是在白眼球表面,可用消毒棉棒將其沾出,切忌用不干凈的手帕去擦,因為這會(huì )造成眼球表面的劃傷和繼發(fā)感染。如果異物是在黑眼球表面,則應到醫院請眼科醫生幫助取出。
醫生提醒,孩子出現眼外傷,家長(cháng)千萬(wàn)不要自行檢查傷勢,應該找一塊盡量干凈、衛生的東西將受傷的眼睛包起來(lái),然后迅速到專(zhuān)業(yè)醫院就診。