1.關(guān)于飛秒激光
   在美國約30—50%LASIK 手術(shù)患者選擇飛秒激光，有些醫院和診所可高達80%以上或者更高。飛秒激光目前在國內在沉寂多年后及近期有發(fā)展之勢。
雖然飛秒激光和機械刀香檳酒在視力及屈光度的矯正上沒(méi)有明顯的差別，在視功能上孰優(yōu)孰劣始終在研究和探討，但大量臨床實(shí)踐及研究表明，飛秒激光可明顯提高手術(shù)的安全性，此外，飛秒激光制作的角膜瓣對角膜結構的影響，對角膜力學(xué)結構的穩定性，對減少因角膜瓣引起的高階像差，以及對角膜瓣的愈合反應方面具有一定的優(yōu)勢及特點(diǎn)。
近幾年來(lái)在飛秒激光制作角膜瓣的基礎上出現了所謂“全飛秒手術(shù)”，該手術(shù)是以往屈光手術(shù)的一個(gè)重要突破，在數年前ESCRS會(huì )議上做為屈光手術(shù)的未來(lái)科技理念宣布并上市，其設計理念為利用了飛秒制瓣，同時(shí)應用飛秒激光進(jìn)行屈光矯正，其代表為飛秒激光角膜鏡片取出術(shù)（Femtosecond lenticule extraction ）,其主要技術(shù)核心是將激光精確定位于角膜基質(zhì)，制作角膜基質(zhì)內鏡片后將其取出，從而改變角膜的屈光度，目前臨床已有應用。
 SBK
   準分子激光角膜前彈力層下磨鑲術(shù)SBK（Sub-Bowman’sKeratomilusis）做為一種改進(jìn)的LASIK，它是綜合角膜板層手術(shù)及表層切削術(shù)的各自?xún)?yōu)勢，因保留了前彈力層，切削表淺，不僅具有同表層切削一樣的生物力學(xué)優(yōu)勢，同時(shí)視力恢復較快，疼痛輕，較少的高階像差（HOA），角膜敏感性下降、術(shù)后干眼發(fā)生率小，目前被越來(lái)越多的人所接受。
最新有研究顯示，由飛秒激光制作的SBK瓣黏附性要好于角膜機械刀，這對減少術(shù)后外傷性角膜瓣脫位的發(fā)生率具有一定意義。

二、與國外比較及差距
  雖然我國屈光手術(shù)目前在儀器設備、治療人數、相關(guān)技術(shù)與國外差別不大，甚至于我們的治療人數超過(guò)絕大多數發(fā)展中國家，但目前的一些研究多為各種屈光矯正手術(shù)的一般性臨床報告，臨床統計結果分析較多，缺乏多中心、前瞻性、系列研究及更長(cháng)期的隨訪(fǎng)；且相關(guān)的基礎相對較少，這也是我們下一步的努力方向。

三、未來(lái)展望
     個(gè)性化、細微化、多樣化是未來(lái)屈光手術(shù)的發(fā)展方向。特別是多樣化。各種新技術(shù)得不到應用與拓展為角膜屈光手術(shù)帶來(lái)了全新的發(fā)展和更多的選擇。在未來(lái)的幾年內，以激光為主要手段（包括準分子激光和飛秒激光）的治理方法仍為未來(lái)的屈光手術(shù)的主體，但同時(shí)會(huì )有一定比例的高度近視和超高度近視患者選擇有晶體眼IOL和調節性晶體及其它可能出現的新的矯治手段。多種手段的結合（激光與其它手段的結合），可以使手術(shù)醫生獲得更多的手段，使不僅單過(guò)程獲得單一的目的，對特殊的病人也得到更全面的全方位的解決，滿(mǎn)足同一患者的不同屈光狀態(tài)要求，例如晶狀體手術(shù)的應用激光治療高度近視IOL聯(lián)合LASIK個(gè)體化手術(shù)。細微化涉及多方面，例如各種新技術(shù)的滲入會(huì )不斷改善治療的精確性和安全性，激光掃描方式、實(shí)時(shí)諸多的眼球跟蹤系統、接近人眼生理形態(tài)的切削方式等在不斷改善和提升手術(shù)的準確性和安全性。不僅針對屈光手術(shù)中可能產(chǎn)生的某一問(wèn)題，還有考慮并全面解決可能存在各種屈光狀態(tài)問(wèn)題，例如近視、遠視等，不僅使手術(shù)安全、有效，同時(shí)還有對人眼結構影響和破壞最少，手術(shù)后接近人眼原有的生理結構或達到更理想的狀態(tài)，不僅使視力得到提高，同時(shí)獲得長(cháng)期穩定的視覺(jué)質(zhì)量和最理想的視功能。
    此外，為了更好控制手術(shù)的安全性和有效性，在藥物應用方面，包括使用各種可控制角膜傷口愈合過(guò)程的調控劑的使用，一方面減少術(shù)后的疼痛及不適反應，減少術(shù)后角膜上皮下混濁的產(chǎn)生。此外，以及可以控制愈合及各種細胞因子的合理應用。此外，還有繼續進(jìn)行基于提高手術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量各種方法和手段，最大限度的減少手術(shù)后不良光學(xué)并發(fā)癥的產(chǎn)生，造福于廣大屈光不正患者。