說(shuō)起真菌感染,大家首先想到的可能是腳氣。
其實(shí)自然界存在大量的真菌,特別是在植物上,公園里的一根樹(shù)枝、一片落葉、田地里的甘蔗葉、稻草若不小心打到眼睛,都可能傷及角膜,引發(fā)真菌感染。
真菌性角膜炎是一種由致病真菌引起、致盲率極高的感染性角膜病。容易反復,治療起來(lái)相對困難。迄今發(fā)現70余種真菌可引起角膜感染。根據真菌在眼部感染中的不同致病作用,將其分為絲狀菌和酵母菌兩大類(lèi)。
近期廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心檢驗科,在廈門(mén)地區,先行開(kāi)展了絲狀真菌藥物敏感測驗,作為臨床治療用藥參考。每一名來(lái)就診的真菌感染患者,只要能培養出絲狀真菌,都給他們做藥敏。
通過(guò)真菌培養及藥敏,將解決三大問(wèn)題
1、究竟感染了哪種真菌?
2、哪種藥物對患者更有效?
3、多少劑量更為合適?使醫生在開(kāi)藥的時(shí)候,更加有據可依。
培養真菌:從患者角膜上提取角膜刮片,并進(jìn)行真菌培養。以下是不同患者培養出的形態(tài)各異的真菌。
用「乳酸酚棉藍」染色,在顯微鏡下觀(guān)察菌絲及孢子可判斷真菌類(lèi)型。
進(jìn)行藥敏測試,把測紙條放進(jìn)藥敏板,通過(guò)形成的抑菌圈可判斷用哪種抗真菌藥,多少劑量對患者更有效。
溫馨提示:現在正值秋收季節,農作物外傷頻發(fā),廈門(mén)眼科中心已經(jīng)有多名被玉米葉或稻谷傷到眼睛,引發(fā)真菌性角膜炎的患者,因為治療及時(shí),用藥合適而避免了造成真菌性角膜潰瘍甚至穿孔的危險。