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瞼外翻是怎么回事？

時(shí)間：2019-08-26 10:31來(lái)源：未知編輯：gaomin瀏覽：

【文章導讀】瞼外翻(ectropion of eyelid)是瞼緣離開(kāi)眼球，向外翻轉的反常狀態(tài)。輕者僅瞼緣離開(kāi)眼球，但因破壞了眼瞼與眼球之間的毛細管作用而導致溢淚。重者則瞼緣外翻，使部分或全部瞼結膜暴露

　　瞼外翻(ectropion of eyelid)是瞼緣離開(kāi)眼球，向外翻轉的反常狀態(tài)。輕者僅瞼緣離開(kāi)眼球，但因破壞了眼瞼與眼球之間的毛細管作用而導致溢淚。重者則瞼緣外翻，使部分或全部瞼結膜暴露在外。
 
　　眼瞼外翻癥狀：
 
　　盡管病因多種多樣，但臨床表現基本相同，即瞼緣向眼球外側翻轉。下瞼外翻使淚小點(diǎn)離開(kāi)淚湖，出現不同程度的溢淚癥狀，同時(shí)因向下揩拭的習慣性動(dòng)作，使外翻加重。暴露的結膜由于失去淚液的濕潤，起初局部充血、分泌物增加，久之變?yōu)楦稍锎植冢叨确屎瘢尸F角化現象。嚴重瞼外翻常引起瞼裂閉合不全，使角膜失去保護，角膜上皮干燥脫落，造成暴露性角膜炎及潰瘍。
 
　　根據不同發(fā)病原因，瞼外翻可分以下幾種：
 
　　瘢痕性瞼外翻(cicatricial ectropion)
 
　　瘢痕性瞼外翻臨床上非常常見(jiàn)，發(fā)生在瞼皮膚瘢痕性收縮的基礎上。瞼皮膚瘢痕可由創(chuàng )傷、燒傷、化學(xué)傷、眼瞼潰瘍(狼瘡)、眶緣骨膜炎、瞼部手術(shù)引起。其中以面部大面積燒傷造成的瞼外翻給眼球帶來(lái)的危害性極為嚴重，且治療困難。
 
　　老年性瞼外翻(senile ectropion)
 
　　老年性瞼外翻僅限于下瞼部，由于老年人的眼輪匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也松弛，使瞼緣不能緊貼眼球，并因下瞼本身的重量使之下墜而引起下瞼外翻。如同時(shí)有慢性結膜炎、沙眼、瞼緣炎或淚道阻塞，則造成的流淚現象的加劇和繼發(fā)的皮膚濕疹以及不斷向下揩拭眼淚的動(dòng)作可使外翻加重。
 
　　麻痹性瞼外翻(paralyticectropion)
 
　　麻痹性瞼外翻與老年性瞼外翻一樣，僅限于下瞼。因面神經(jīng)麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，由于下瞼本身的重量而發(fā)生下垂，造成瞼外翻。
 
　　痙攣性瞼外翻(spasticectropion)
 
　　痙攣性瞼外翻多見(jiàn)于兒童及青少年。一旦發(fā)生眼輪匝肌痙攣時(shí)，角膜、結膜的病變可由于瞼板上緣或下緣受到壓力而引起外翻。高度眼球突出、結膜水腫或肥厚變性亦可誘發(fā)瞼外翻。
 
　　先天性瞼外翻(congenitalectropion)
 
　　先天性瞼外翻極為少見(jiàn)，可見(jiàn)于新生兒，常伴有眼部其他先天異常，一般多見(jiàn)于單側下瞼，也可為雙側。往往伴有結膜水腫，甚至可脫垂于瞼裂外。

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