糖尿病并發(fā)癥高達100多種,是目前已知并發(fā)癥最多的一種疾病,其中眼部并發(fā)癥導致的失明是最常見(jiàn)的致殘并發(fā)癥之一。糖尿病引發(fā)的
視網(wǎng)膜病變近年已呈現高發(fā)態(tài)勢,據世界衛生組織統計:5%–10%的糖尿病性視網(wǎng)膜病變(以下稱(chēng)“糖網(wǎng)”)患者會(huì )在5年內失明。如何避免糖尿病眼病致盲?廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)科李勇副主任醫師強調:早檢查、早發(fā)現、早治療是關(guān)鍵。
早檢查 揭開(kāi)披著(zhù)“老花”外衣的糖網(wǎng)病
李勇解釋?zhuān)悄虿〉搅艘欢ǖ牟〕蹋緯?huì )發(fā)生視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要癥狀就是視力下降。在整個(gè)糖尿病人群里,約有一半的患者會(huì )有眼底的并發(fā)癥,但是多數情況患者自己感覺(jué)不到癥狀,稍微視力下降都認為只是老花眼,只有病程發(fā)展到一定階段才有癥狀表現出來(lái)。他在門(mén)診經(jīng)常遇到過(guò)這樣的情況,很多患者視力很差才來(lái)醫院檢查,有些甚至只有眼前指數,結果眼底情況也非常差,眼底大量出血、新生血管膜幾乎爬滿(mǎn)眼底、正常眼底血管幾乎完全閉塞、整個(gè)視網(wǎng)膜發(fā)生牽拉性脫離。這種患者一般都很難再恢復視力,無(wú)法正常地過(guò)生活。
李勇建議:“糖尿病患者一旦出現視物模糊、眼脹、眼前黑影、雙眼復視,應及時(shí)到眼科就診,尤其是發(fā)病超過(guò)5年以上的患者,應定期到醫院檢查眼底,發(fā)現眼部并發(fā)癥并及時(shí)治療。
早治療 及早采用現代治療方法
糖尿病引起糖尿病視網(wǎng)膜病變甚至失明的情況越來(lái)越多,其中有很多本來(lái)是可以避免的。糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療后視力取決于治療是否及時(shí),發(fā)病早期治療較好。
李勇表示,對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變除嚴格控制糖尿病外,可采用藥物治療方法。同時(shí),根據患者的情況也可以采取激光治療。但是一旦發(fā)現有增殖型糖尿病性視網(wǎng)膜病變的,就要采取玻璃體切割術(shù),以防止牽引性視網(wǎng)膜脫離,適當提高視力。現代治療方法出現并得到廣泛應用后,不但檢查更為準確,適用人群范圍更廣,同時(shí)也大幅縮短了治療周期,降低了治療風(fēng)險,減輕了患者的負擔。李勇指出,盡管大多數糖尿病眼病能夠得到有效的治療,但由于這種疾病是不可逆的,目前的治療手段只能做到控制病情,患者已經(jīng)損失的視力通常是無(wú)法恢復的。因此,早一天得到治療就能得到多一份的眼健康保障。
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