天氣轉涼,秋高氣爽,近來(lái)許多
眼科醫院眼外傷患者數量明顯增加。其就診原因諸如利器割傷,打架斗毆,射線(xiàn)輻射、交通、工農業(yè)生產(chǎn)、生活意外等等不勝枚舉。以打架斗毆和意外傷為數最多,其中不乏一些兒童的眼外傷。
由于眼的位置暴露,眼外傷發(fā)病率較高,據統計,我國每年會(huì )有數百萬(wàn)和上千萬(wàn)人發(fā)生眼外傷,其后果極為嚴重,是目前兒童和青壯年單眼失明的主要原因之一,給患者和家庭帶來(lái)極大的痛苦和負擔,因此應引起全社會(huì )的高度重視。
臨床上眼外傷按致傷原因可分為機械性和非機械性傷兩類(lèi),前者如眼鈍挫傷、異物傷和穿通傷等;后者如眼熱燒傷、化學(xué)傷、輻射傷和毒氣損傷等。眼外傷輕者如皮膚結膜裂傷、角膜異物甚至破裂穿孔、電光性眼炎等;重者如前房積血,球內異物、視網(wǎng)膜脫離破裂、眼內炎、眼球穿通傷、交感性眼炎等。
一旦發(fā)生眼外傷需立即就醫,進(jìn)行必要的眼科檢查和治療處理以及相關(guān)科室的輔助診治。減少組織損傷破壞,保存眼球,挽救視力更是當務(wù)之急。
當眼瞼裂傷時(shí),有時(shí)因損傷血管而導致大量出血,這時(shí)患者及家屬不要驚慌失措,可用消毒紗布或其它消過(guò)毒的物品如餐巾紙等覆蓋于創(chuàng )口處,再用繃帶加壓包扎,一般都能暫時(shí)止血。若家中或現場(chǎng)無(wú)繃帶,亦可用長(cháng)手帕或長(cháng)毛巾替代繃帶加壓捆扎,然后再送往醫院進(jìn)行清創(chuàng )縫合處理。
對于有角、鞏膜穿孔傷和眼內容物(如虹膜、玻璃體等)脫出時(shí),更應行加壓包扎后再送往醫院。如果未經(jīng)加壓包扎,就乘汽車(chē)送往醫院,會(huì )造成病人因路途遙遠和汽車(chē)的長(cháng)時(shí)間顛簸,致使玻璃體等內容物全部脫失,不得不將眼球摘除。所以,那些有眼球穿孔傷和有眼內容物脫出的患者,一定要加壓包扎后再送往醫院,否則,將會(huì )造成無(wú)法挽救的后果。眼外傷患者,原則上清創(chuàng )縫合應在創(chuàng )傷后24小時(shí)以?xún)龋駝t,將嚴重影響手術(shù)的效果。
如何預防眼外傷呢?
1、加強健康教育,制訂各項操作規章制度,完善防護措施,能有效地減少眼外傷。普及預防措施,強督促檢查。做好工農業(yè)生產(chǎn)防護工作。
2、個(gè)人防護:要學(xué)習一些眼外傷的防護知識,如車(chē)工、鉗工工作時(shí)應戴防護鏡,防止鐵屑濺入眼球表面或眼球內。夏末秋初昆蟲(chóng)較多,防止昆蟲(chóng)飛進(jìn)眼內。不能直視電焊光及醫院消毒的紫外線(xiàn)燈。高溫作業(yè)的工人應戴防護鏡防止熱氣灼傷眼睛。任何致傷物刺激眼部時(shí)均應及時(shí)到醫院處理。
3、預防兒童眼外傷是家長(cháng)、托幼機構、學(xué)校和社會(huì )有關(guān)人員的共同任務(wù)。
4、要加強治安管理和社會(huì )公德及交通教育,防止意外事故和治安事件中發(fā)生眼外傷。
5、加人文素養,特別是在夏天季節,人們容易上火,夜生活豐富的情況下,更要防止語(yǔ)言沖突等,減少打架斗毆事件,從而使社會(huì )與人得到和諧。
6、遵守交通規則,以避免交通意外造成的眼外傷。