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視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的診

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如何早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤？

時(shí)間：2021-03-13 10:18來源：廈門眼科中心編輯：huang瀏覽：

【文章導(dǎo)讀】視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤。一般在6歲前發(fā)病，以后隨年齡增大發(fā)病率明顯下降。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤60-70%為單眼發(fā)病， 30-40%為雙眼發(fā)病。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的表現(xiàn)

　　視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤。一般在6歲前發(fā)病，以后隨年齡增大發(fā)病率明顯下降。視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤60-70%為單眼發(fā)病， 30-40%為雙眼發(fā)病。

　　視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的表現(xiàn)

　　初期由于腫瘤體積小，外觀不能觀察到異常，加之此病多見于兒童，兒童不能自訴視力下降，因此本病早期一般難以發(fā)現(xiàn)。

　　隨著腫瘤體積增大，經(jīng)常被家長(zhǎng)注意到的就是瞳孔區(qū)出現(xiàn)黃白色反光，這是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤常見的也是典型的癥狀——白瞳癥，俗稱“貓眼”，也可因?yàn)橥咨⒋?、斜視（?nèi)斜或外斜）、眼紅、眼痛，而被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。

　　如何早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤？

　　因?yàn)橐暰W(wǎng)膜是眼睛里面的一個(gè)結(jié)構(gòu)，平常我們用肉眼是看不見的，需要借助一些儀器，比如檢眼鏡、眼底照相機(jī)等才能觀察到。要想發(fā)現(xiàn)特別早期的病變，有效的方法是定期做眼底檢查。這樣有利于早期發(fā)現(xiàn)一些眼底的問題。只是儀器相對(duì)比較貴，還沒有完全普及。

　　除了專業(yè)人員直接檢查視網(wǎng)膜外，平常家長(zhǎng)要多細(xì)心觀察孩子的眼睛，一旦發(fā)現(xiàn)瞳孔區(qū)出現(xiàn)黃白色反光，千萬不能掉以輕心，必須立刻帶孩子去就診。雖然白瞳癥不一定就是RB，但是就算是先天性白內(nèi)障、新生兒視網(wǎng)膜病變等這些可能造成白瞳癥的眼病，早發(fā)現(xiàn)早治療也是好的。

　　視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的治療方法

　　1、眼球摘除手術(shù)

　　2、保留眼球治療：主要是針對(duì)不同的腫瘤，利用放射治療、激光光凝、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?、光?dòng)力療法、冷凍、腫瘤切除手術(shù)等保留眼球治療腫瘤手段。

　　利用放射敷貼器進(jìn)行局部放射治療，是目前治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的一種新型、有效的保眼治療方法。

　　放射敷貼器治療原理

　　放射敷貼器含有放射源，約硬幣大小，可單向發(fā)出放射線，利用放射射線照射并滅殺腫瘤細(xì)胞，有別于眼球摘除的治療方式，放射敷貼治療可以做到保眼球治腫瘤。