我們滿(mǎn)心期待自己小天使的降臨、寶貝們也乖乖地等待著(zhù)降臨時(shí)機，然而有些調皮寶貝卻在時(shí)機尚未成熟、迫不及待地來(lái)觀(guān)賞這個(gè)美麗的世界。他們是我們早來(lái)的天使，也是我們的盎然生機。與其他足月兒相比，他們體質(zhì)弱，會(huì )面臨很多早產(chǎn)高發(fā)病，其中就包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），ROP是小兒致盲的主要眼部疾病。
 

圖片來(lái)源：pexels

 

　　什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變？

 

　　ROP是發(fā)生在早產(chǎn)兒、低出生體重兒的視網(wǎng)膜血管增生性疾病。即胎兒在尚未發(fā)育成熟的情況下出生，眼底的視網(wǎng)膜血管還未完全發(fā)育好。在某些因素誘導下，會(huì )出現血管異常增生，嚴重者可出現牽拉性視網(wǎng)膜脫離導致失明。根據病變嚴重程度，ROP可分為5期。

 

　　ROP篩查標準

 

　　1. 出生時(shí)體重低于2000g

 

　　2. 出生孕周小于32周

 

　　3. 出生孕周大于32周，體重大于2000g，有較嚴重的全身疾病或吸氧史

 

　　ROP篩查時(shí)機

 

　　《中國早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查指南（2014）》中指出：初次檢查應在出生后4～6周或矯正胎齡(出生孕周+出生后周數)31～32周。眼科醫生會(huì )根據寶寶的眼睛情況，預約下次檢查時(shí)間，一般1～2周需檢查一次，直至視網(wǎng)膜發(fā)育成熟。

 

　　溫馨提示：勿有以下思想：覺(jué)得孩子長(cháng)得挺好，盡量少去醫院，觀(guān)察幾個(gè)月再去，這樣容易錯過(guò)治療黃金期。

 

　　如何進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查？

 

　　ROP屬于視網(wǎng)膜病變，眼部異常主要發(fā)生在眼底，很多患有ROP的孩子從外表看眼部沒(méi)有什么異常，需要由專(zhuān)門(mén)從事ROP相關(guān)臨床工作的眼底病醫師，通過(guò)專(zhuān)門(mén)的儀器檢查才能發(fā)現，相對來(lái)說(shuō)檢查都是安全的。

 

　　如何防治早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變？

 

　　1、早發(fā)現是治療疾病的初步

 

　　ROP病變由輕到重進(jìn)展有較強的時(shí)間依賴(lài)性，對ROP病變能夠有效治療的窗口期很短暫，如能早期發(fā)現、及早治療，效果良好；一旦錯過(guò)治療黃金期，可終身致盲。初次篩查應在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周，檢查后根據病情定期隨訪(fǎng)或治療。

 

　　2、早治療是治療疾病的關(guān)鍵

 

　　ROP早期病變輕的患兒，一般按醫生要求定期復查，約60-70%病變多能夠自行消退；病變較重可進(jìn)行眼底激光光凝或冷凝、玻璃體腔注藥等治療，病變多能夠控制，效果較好；但進(jìn)入晚期病變較重的患兒，則需要進(jìn)行鞏膜外墊壓或玻璃體切割等眼部的大手術(shù)，術(shù)后效果較差；發(fā)現過(guò)晚、病情過(guò)重的患兒，則可能會(huì )喪失手術(shù)治療時(shí)機，終身失明。

 

　　隨著(zhù)二胎政策的開(kāi)放，高齡孕婦不斷增加，早產(chǎn)兒數量也在上升，呼吁大家關(guān)注小兒眼健康，規范化篩查，早發(fā)現，早治療，共同呵護天使眼睛，讓每一個(gè)天使擁有一個(gè)光明的未來(lái)！