眼睛紅痛、畏光流淚、分泌物變多……
對著(zhù)鏡子乍一看,林先生還以為自己患上了“紅眼病”,他到診所去買(mǎi)藥,醫生也是這么認為的。可是一連滴了好幾天眼藥水,眼睛不僅一點(diǎn)好轉也沒(méi)有,還更嚴重了,甚至覺(jué)得視力有所下降!心慌的他到眼科經(jīng)過(guò)詳細檢查之后,卻被醫生告知:你這不是紅眼病,而是葡萄膜炎!
葡萄膜炎?這是什么眼病,此前林先生根本就沒(méi)有聽(tīng)過(guò)。不止林先生,事實(shí)上絕大多數群眾都不知道什么是葡萄膜炎,甚至若不是有豐富臨床經(jīng)驗的醫生,也有可能誤診。
那么,到底什么是葡萄膜炎呢?
葡萄膜是指眼內富含色素和血管的組織,由虹膜、睫狀體和脈絡(luò )膜組成,廣義上的葡萄膜炎是指累及葡萄膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管及玻璃體的炎癥性眼病。從這里我們會(huì )看到葡萄膜炎累及部位從前到后,非常廣泛,這些受累的眼部組織炎癥水腫、進(jìn)而結構破壞,尤其損及眼睛后段黃斑部位,就極易導致視力下降乃至失明。
據流行病學(xué)調查,全球大約5-10%的視力受損由葡萄膜炎所致,而且葡萄膜炎多發(fā)于青壯年,所以葡萄膜炎的致盲性不可不防,亟需重視。
葡萄膜炎病因復雜,50%以上的葡萄膜炎目前無(wú)明顯病因可查,多屬于自身免疫性疾病。由于葡萄膜有豐富的毛細血管網(wǎng),隨血液循環(huán)的病原體在此有較多停滯機會(huì );抗原抗體復合物易于沉積并發(fā)生局部阿蒂斯反應(Arthus反應);色素又是容易發(fā)生自身免疫反應的一種自體抗原組織,對某些有毒化合物有特殊親和及聚集力。此外也可由外傷、化學(xué)物質(zhì)或鄰近組織疾病蔓延引起。
有以下危險因素或誘因的人群,更容易生病:
頭部、眼部有外傷的人群
有熬夜、抽煙、飲酒等不良生活習慣
遺傳因素
風(fēng)濕、免疫系統疾病
眼部腫瘤
葡萄膜炎極易反復發(fā)作。治療不徹底、療程過(guò)短或患者依從性不佳,比如擅自停藥,都可能造成葡萄膜炎復發(fā)。另外,在自身免疫功能低下、勞累、感冒時(shí),尤其容易復發(fā)。如自覺(jué)有復發(fā)癥狀,應及早診治,以防發(fā)生不可逆損害。
葡萄膜炎如果及時(shí)接受規范治療,多數患者病情可得到有效控制;如果失治或誤治,可引起許多并發(fā)癥,將嚴重影響視力及生活質(zhì)量。常見(jiàn)并發(fā)癥有帶狀角膜變性、白內障、黃斑部及視盤(pán)水腫、黃斑表面褶紋樣改變、角膜水腫、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等。
如何預防葡萄膜炎?
注意勞逸結合、不要過(guò)度用眼,避免熬夜;
盡量不要抽煙、喝酒;
增強體質(zhì),積極鍛煉身體,提高自身免疫力,預防感冒;
劇烈運動(dòng)前注意保護雙眼,避免外傷;
平時(shí)盡量不用不干凈的手或物品擦揉眼睛。
廈門(mén)眼科中心
眼底病中心·眼底內科
眼底內科是隸屬于眼底病中心的分支科室,是以眼底血管性疾病、葡萄膜炎、黃斑病、視神經(jīng)病變的診斷和治療為特色,使用各種非手術(shù)治療方法為主要手段的專(zhuān)科。
專(zhuān)科擁有眼底血管造影系統、光學(xué)相干斷層掃描儀、廣角血流成像OCT(OCTA) 超廣角眼底照相儀(歐堡)、多波長(cháng)眼底激光治療儀,YAG激光治療儀等國際先進(jìn)的眼科設備,開(kāi)展眼內液檢測、基因檢測等分子診斷技術(shù),進(jìn)行眼底疾病的藥物治療、激光治療、玻璃體注射治療。眼底內科對于飛蚊癥、頑固性葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管疾病等難治性眼底疾病形成了比較系統、有效的治療方法,具體醫療項目包括有黃斑水腫、視網(wǎng)膜血管性疾病、年齡相關(guān)黃斑變性、高度近視視網(wǎng)膜病變、脈絡(luò )膜新生血管類(lèi)病變、各種葡萄膜炎、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、脈絡(luò )膜腫瘤及高血壓、糖尿病等內科疾病引起的眼底并發(fā)癥等。
目前已成為廈門(mén)眼科中心疑難眼底疾病診療中心的重要組成部分,對眼底疾病的治療更加專(zhuān)業(yè)化,力求服務(wù)更多患者。