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斜視手術(shù)越早做越好嗎?

時間:2016-09-08 09:24來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】當前,由于兒童長期玩手機或平板電腦,造成視力快速下降,斜弱視患者的比重也在逐年增加。那么斜視手術(shù)越早做越好嗎? 最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國約有盲人500多萬,低視力者60

  當前,由于兒童長期玩手機或平板電腦,造成視力快速下降,斜弱視患者的比重也在逐年增加。那么斜視手術(shù)越早做越好嗎?

  統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國約有盲人500多萬,低視力者600多萬,兒童斜弱視者1000萬。而青少年近視率平均達40%,大學生近視率遠遠超過70%,青少年近視正趨于低齡化。

  專家表示,兒童斜弱視的嚴格診斷標準和規(guī)范治療很關(guān)鍵。斜弱視的診斷一定要準確、全面,同時避免過度擴大斜弱視診斷范圍。此外,斜弱視是視覺發(fā)育時期的問題,早期發(fā)現(xiàn)并及時治療是可以治療弱視眼的。

  斜視診治需要綜合考量

  專家指出,患兒發(fā)現(xiàn)斜視癥狀后,一般需要做一些常規(guī)眼科檢查。斜視角的測定和眼球運動狀態(tài)檢查對斜視手術(shù)的成敗至關(guān)重要,這幾種檢查方法需要的檢查工具和過程都不復雜,但是需要孩子配合才能完成,為了測量準確,經(jīng)常要反復多次測量,太小的孩子經(jīng)常不能配合。

  斜視的準確診治是需要多方面綜合考量的,并不能以一次檢查結(jié)果,或者一小段時間內(nèi)的表現(xiàn)就急于作出治療決策,要知道斜視的度數(shù)是會隨著患兒的生長發(fā)育,甚至是心情和檢查當天的精神狀態(tài)而有所不同的。斜視角是動態(tài)的,有時斜視很明顯,也有時完全正位。因此兒童斜視的表現(xiàn)和其他眼病很不一樣,而在疾病表現(xiàn)背后是患者的精神因素和融合狀態(tài)。

  越早手術(shù)越好是誤區(qū)

  斜視治療是否越早越好呢?專家表示,手術(shù)是治療斜視的手段,而不是目的,手術(shù)時機的選擇很重要。對發(fā)病率較高的間歇性外斜患兒來說,一般4歲以后手術(shù)效果更好。這是因為大部分間歇性斜視患兒眼睛仍有相當多的時間處在正位狀態(tài),對眼睛的立體視功能損害不是很大,就沒必要太早做手術(shù)。因為過早做手術(shù),可能會存在過矯的問題,反而對立體視功能的建立有害。

  斜視治療是一個非常復雜的問題,包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼單視功能的訓練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。

  對于一些發(fā)病早,斜視頻率高持續(xù)時間長的病人,則需要盡早治療。所以說斜視手術(shù),并不都是越早做越好,還要看斜視的類型。

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