小方是個(gè)新媒體工作者，平時(shí)熬夜加班已是常態(tài)。特別是歐洲杯打響后，作為資深球迷的小方當然是每場(chǎng)不落的天天熬夜觀(guān)戰。有天早晨起床，他發(fā)現一只眼睛突然看不清了，像蒙了一層塑料，戴眼鏡也沒(méi)有改善。過(guò)了幾天癥狀越發(fā)嚴重，小方趕緊去醫院就診。通過(guò)一系列眼科檢查，被確診為中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變（central serous chorioretinopathy），簡(jiǎn)稱(chēng)“中漿”。
 

圖片來(lái)源：圖蟲(chóng)網(wǎng)

 

　　什么是“中漿”？

 

　　中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變 (CSC) 是一種以漿液性視網(wǎng)膜脫離和/或視網(wǎng)膜色素上皮 (RPE) 脫離為特征的疾病，其變化常局限于黃斑部，并且與液體通過(guò) RPE 滲漏到視網(wǎng)膜下間隙有關(guān)。

 

　　視網(wǎng)膜的主要感光功能在視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮內完成，而在神經(jīng)上皮層后面有一層色素上皮細胞層，視網(wǎng)膜色素上皮細胞之間緊密相連，構成視網(wǎng)膜與脈絡(luò )膜之間的外屏障——血-視網(wǎng)膜外屏障。它可以阻止脈絡(luò )膜毛細血管中的液體進(jìn)入視網(wǎng)膜。中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變就是這一層外屏障被破壞，脈絡(luò )膜毛細血管內的液體通過(guò)RPE病變處滲漏，造成局限性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離，形成視網(wǎng)膜水腫，從而引起視物模糊、視物變形、視物變暗等臨床癥狀。

 

　　“中漿”的臨床表現

 

　　患者突然出現單眼視力輕度下降、視物變暗或色調發(fā)黃、變形或小視，并有中央相對暗區。視力改變之前或同時(shí)可能出現偏頭痛樣頭痛。

 

　　本病為自限性疾病，預后良好，但可復發(fā)。少部分還可能發(fā)展為慢性，甚至造成視功能損傷。

 

　　什么人容易“中漿”？

 

　　1. "中漿"多見(jiàn)于20～50歲的青壯年，男性較女性高7倍以上。

 

　　2. 對女性而言，中漿主要發(fā)生于年齡稍大的女性，并與妊娠相關(guān)。有研究報道妊娠相關(guān)的CSC常發(fā)生在妊娠晚期，通常在分娩后自行消退。

 

　　3. 使用糖皮質(zhì)激素。全身、局部使用糖皮質(zhì)激素的罕見(jiàn)不良反應是中樞性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變。這種類(lèi)型的脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變與水腫形成有關(guān)，可以將視網(wǎng)膜與脈絡(luò )膜分開(kāi)。

 

　　4. 有研究表明A型性格者交感神經(jīng)緊張,易發(fā)生情緒波動(dòng),血清中兒茶酚胺濃度高，這類(lèi)病例易發(fā)生"中漿"。

 

　　5. 睡眠不足、壓力大、缺血、炎癥、外傷、煙酒刺激等都屬于誘發(fā)因素。

 

　　如何預防“中漿”？

 

　　1. 盡量避免熬夜，保證充足的睡眠和休息。

 

　　2. 少煙少酒，更不要酗酒。長(cháng)期飲酒會(huì )導致脈絡(luò )膜血管擴張，從而增加液體滲出。

 

　　3. 遇事冷靜，學(xué)會(huì )調整心態(tài)，控制情緒。巨大的情緒波動(dòng)和經(jīng)常暴怒，不止容易引發(fā)“中漿”，還容易引發(fā)一系列疾病。特別是孕婦本身屬于“中漿”高發(fā)人群，更要保持愉悅的心情。

 

　　4. 保持良好的生活習慣。注意眼睛的防曬，避免長(cháng)期對著(zhù)電腦、手機。保持健康的飲食和生活習慣，平時(shí)多吃富含葉黃素的食物。