玻璃體切割術(shù)是治療復雜性視網(wǎng)膜脫離的有效手術(shù)方法之一。其原理是用惰性氣體或硅油比重比水輕，以此作為玻璃體腔內填充物，保證氣體或硅油上浮頂壓視網(wǎng)膜，起到促進(jìn)視網(wǎng)膜復位及封閉裂孔的作用。

　　廈門(mén)眼科中心眼底病專(zhuān)家指出，現代玻璃體切割術(shù)的適應癥日益擴大，不但能切除玻璃體腔內的病變玻璃體，還能向前切除軟性白內障，瞳孔膜，進(jìn)入前房的晶體、玻璃體、血液；向后能清除視網(wǎng)膜表面的機化物。手術(shù)范圍除角、鞏膜外，幾乎遍及整個(gè)眼球，使過(guò)去許多不能治療，甚至無(wú)法想象的疑難病人得到醫治。那么玻璃體切割術(shù)的適應癥有哪些呢？

　　一、眼前段適應癥：

　　1、瞳孔膜：各種原因引起的瞳孔膜均可切除。

　　2、晶體脫位于前房：晶體如無(wú)硬核可預切除。

　　3、眼前段穿孔傷：眼前段穿孔傷合并外傷性白內障，尤其有玻璃體脫出時(shí)，在縫合傷口后，立即作晶體及前玻璃體切除，能提高視力，減少后發(fā)障及眼內機化膜。

　　4、惡性青光眼：切除前部玻璃體皮質(zhì)，解除房水向前引流阻滯，使高眼壓得到控制。

　　5、軟性白內障：玻璃體切割機能清除晶體皮質(zhì)，使瞳孔領(lǐng)完全透明，而不出現后發(fā)障。

　　6、玻璃體角膜接觸綜合征：白內障手術(shù)時(shí)，若玻璃體經(jīng)瞳孔進(jìn)入前房與角膜內皮接觸時(shí)，可使角膜內皮功能失代償。因此進(jìn)入前房的玻璃體應全部切除。

　　二、眼后段適應癥：

　　1、眼內異物：玻璃體切割手術(shù)取異物是在直視下進(jìn)行，尤其對非磁性異物，或伴有其它眼組織損傷時(shí)，便于一同處理。

　　2、玻璃體出血：是玻璃體切割術(shù)的一個(gè)主要適應癥。玻璃體出血后經(jīng)保守治療3-6個(gè)月不吸收時(shí)，應作玻璃體切割。但一旦觀(guān)察到視網(wǎng)膜脫離時(shí)應及時(shí)手術(shù)。

　　3、眼內容炎：手術(shù)可清除細菌及其毒素，清除壞死組織及炎癥物質(zhì)，并可直接向玻璃體腔內注入藥物。

　　4、視網(wǎng)膜脫離：合并玻璃體混濁，巨大裂孔合并增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變，黃斑裂孔，玻璃體增殖引起的牽引性網(wǎng)膜脫離，糖尿病性視網(wǎng)膜病變引起的網(wǎng)膜脫離等情況，適合作玻璃體切割術(shù)。一些復發(fā)性網(wǎng)膜脫離也可選擇玻璃體切割術(shù)。

　　5、其它：晶體脫位到玻璃體；白內障手術(shù)時(shí)有碎片落入玻璃體內；黃斑皺褶、黃斑前膜及黃斑干孔；玻璃體內豬囊尾蚴等疾病，也是玻璃體切割適應癥。